Распространенные заболевания и методы их профилактики.

Инсульт (мозговой удар) представляет собой группу заболеваний, обусловленных острой сосудистой патологией мозга, характеризующихся внезапным исчезновением или нарушением мозговых функций, длящихся более 24 часов или приводящих к смерти.

Инсульт – не единовременное событие, а процесс, развивающийся во времени и пространстве - от незначительных функциональных изменений до необратимого структурного поражения мозга - некроза.

В зависимости от механизма развития острой сосудистой патологии мозга, выделяют несколько видов инсульта:

· Наиболее часто (до 80% всех случаев) заболевание развивается вследствие острого нарушения поступления крови к определенному участка мозга (т.н. ишемический инсульт или инфаркт мозга).

· Если патология мозга вызвана пропитыванием кровью участка мозга, то это геморрагический инсульт, или внутримозговая гематома (около 10% всех случаев).

· Около 5% составляют субарахноидальные кровоизлияния, возникающие при разрыве сосудов мозговой оболочки.

· Причина оставшихся 5% инсультов остается невыясненной.

Для диагностики инсульта первостепенную важность имеют симптомы нарушения или выпадения мозговых функций, нередко независимо от того, обнаруживаются или нет признаки инсульта при проведении компьютерной томографии.

Распространенность и медико-социальная значимость

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), инсульт занимает третье место, после болезней сердца и онкологических заболеваний, среди причин смерти взрослого населения планеты. Его средняя частота встречаемости в развитых странах составляет около 2500 случаев на 1 млн. населения в год, тогда как для транзиторной) ишемической атаки названный показатель составляет около 500 случаев. Особенно высок риск развития инсульта у пациентов, достигших 55 летнего возраста. С каждым последующим десятилетием вероятность развития инсульта у них возрастает почти в 2 раза. Инсульт является одной из основных причин инвалидизации взрослого населения, поскольку даже в случае своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи у перенесшего инсульт пациента наблюдается неполное восстановление утраченных в острый период болезни функций. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения, у более чем 62% перенесших инсульт пациентов сохраняются различной степени выраженности нарушения движений, расстройства координации, чувствительности, речи, интеллекта, памяти. Кроме того, после перенесенного ишемического инсульта сохраняется достаточно высокая вероятность его повторения, особенно в течение первого года (около10%). С каждым последующим годом жизни риск повторного инсульта возрастает на 5-8%.

- пожилой (80 лет и старше) возраст

- мужской пол (у пациентов 50-80 лет)

- артериальная гипертензия и нередко сопутствующее ей избыточное потребление поваренной соли

-сахарный диабет

-транзиторная ишемическая атака

-ожирение и тесно связанные с ним переедание, низкая физическая активность

-ишемическая болезнь сердца (особенно в сочетании с гиперхолестеринемией

-нарушение сердечного ритма (фибрилляция предсердий, синдром слабости синусового узла), независимо от причины возникновения

-сердечная недостаточность, независимо от причины возникновения

-сужение (врожденное или приобретенное – атеросклероз) артерий, обеспечивающих кровоснабжение мозга

-локальное расширение в виде мешочка (аневризма) брюшной аорты

-курение

-злоупотребление алкоголем

-инсульт у родственников первой линии

-регулярное переохлаждение

 

-обусловленные различными причинами изменения естественной структуры сосудов, которые обеспечивают кровью мозг

-длительное постоянное или периодическое повышение давления в сосудах мозга (артериальная гипертензия, мигрень)

-изменение системы свертывания крови вследствие приема препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики), заболеваний крови (гемофилия, тромбоцитопения, лейкоз)

-опухоли мозга

-чрезмерный прием алкоголя

-прием психостимуляторов (амфетамины, кокаин и т.п.)

-аутоиммунные воспалительные заболевания сосудов мозга (васкулиты)

 

Около половины всех случаев ишемического инсульта обусловлено атеросклеротическим поражением сонных, позвоночных и внутримозговых артерий. Среди других причин - сужение или закупорка более мелких внутримозговых артерий (артериол), обусловленная сердечной патологией (см. факторы риска) закупорка кровяным сгустком (тромбом) или тромбоэмболия внутримозговых сосудов. Что касается геморрагического инсульта, то около половины всех случаев вызваны артериальной гипертензией. Патология стенки внутримозговых артерий, опухоли и прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь, вызывают развитие геморрагического инсульта примерно в равной пропорции (по 10%).

Клинические проявления острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК).

К ОНМК относят преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) и инсульт. ПНМК – характеризуется внезапным возникновением очаговых (двигательных, речевых, чувствительных, координаторных, зрительных и др.) и /или общемозговых синдромов (головной боли, головокружения, тошноты, рвоты и др.), которые развиваются у больного с общим сосудистым заболеванием (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца). ПНМК продолжаются несколько минут, реже – часов, но не более суток и заканчиваются полным восстановлением нарушенных функций. В случае сохранения данных очаговых неврологических симптомов более 24 часов диагностируется инсульт.

Индивидуальная профилактика инсульта

Традиционная медицина знает лишь два пути борьбы с инсультом: профилактика и симптоматическое лечение последствий болезни.

“Легче предупредить, чем лечить”- это классическое высказывание в особенности относится к инсульту.

Предупреждение инсульта (и его повторений) заключается в правильном режиме труда и отдыха, рациональном питании и урегулировании сна, нормальном психологическом климате в семье и на работе, своевременном лечении сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, гипертонической болезни.

Профилактика направлена на устранение факторов риска - активное выявление и раннее адекватное лечение больных артериальной гипертонией.

Немедикаментозные методы лечения:

· Ограничение приема поваренной соли.

· Снижение избыточной массы тела.

· Оптимизация уровня физической активности.

·Уменьшение действия хронических стрессов и вредных профессиональных факторов.

· Отказ от курения.

· Ограничение употребления алкоголя.

Целенаправленное медикаментозное лечение проводится под контролем врача и направлено на оптимизацию уровня артериального давления, улучшение самочувствия и работоспособности, уменьшение вероятности развития инсульта.

NSA (Национальная Ассоциация Инсульта США) разработала руководство по предотвращению инсульта, предлагаемое Вашему вниманию.

1. Знайте свое артериальное давление. Проверяйте его хотя бы раз в год. Если оно повышено - проконсультируйтесь с вашим доктором, чтобы держать его под контролем.

 - Высокое артериальное давление является ведущей причиной инсульта.

 - Если верхняя цифра (систолическое давление) постоянно выше 140 или если нижняя цифра (диастолическое давление) постоянно выше 90, проконсультируйтесь с врачом. 

 - Если врач подтвердит, что у вас повышенное артериальное давление, он может рекомендовать изменения в диете, регулярные физические упражнения или медикаментозную терапию.

 - Лекарственная терапия артериальной гипертензии постоянно совершенствуется. При правильном подборе препаратов вы не будете испытывать побочных эффектов, и качество вашей жизни не пострадает.

 2. Узнайте, нет ли у вас мерцательной аритмии.

 - Мерцательная аритмия (мерцание предсердий) - это нерегулярные сердечные сокращения, нарушающие сердечную функцию и позволяющие крови застаиваться в различных отделах сердечно-сосудистой системы.

 - Кровь, которая не движется по телу, может сворачиваться.

 - Сокращения сердца могут отделить часть тромба в общий кровоток, что может привести к нарушению мозгового кровообращения.

 - Врач может установить диагноз при тщательном исследовании вашего пульса.

 -Мерцательная аритмия может быть подтверждена электрокардиографией (ЭКГ). При наличии у вас мерцания предсердий врач может предложить прием препаратов, уменьшающих свертываемость.

3. Если вы курите, прекратите.

 - Курение удваивает риск инсульта.

 - Как только вы прекратите курить, риск инсульта у вас начнет сразу же снижаться.

 - Через пять лет риск развития инсульта у вас будет таким же, как у некурящих.

4. Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно.

 - Стакан вина или пива ежедневно может уменьшить риск развития у вас инсульта (если нет других причин избегать приема алкоголя). 

 - Избыточный прием алкоголя повышает риск развития инсульта. 

 - Помните, что алкоголь может взаимодействовать с принимаемыми вами лекарствами, и он опасен в больших дозах.

5. Узнайте нет ли у вас повышенного уровня холестерина.

 - Узнайте содержание холестерина у вас. 

 - Увеличение содержания холестерина повышает риск развития инсульта. 

 - Снижение уровня холестерина (если он был повышен) снижает риск развития инсульта. 

 - Снижения содержания холестерина у большинства людей удается добиться диетой, физическими упражнениями, и лишь у некоторых требуется медикаментозная терапия.

6. Если у вас диабет, строго следуйте рекомендациям вашего врача для контроля диабета.

 - Часто диабет может контролироваться адекватным отношением к вашему питанию. 

 - Поработайте с вашим врачом и диетологом для создания программы питания, отвечающей вашим нуждам и вашему стилю жизни. 

 - Доктор может предложить вам изменить стиль жизни и препараты, которые позволят вам контролировать диабет. 

 - Наличие диабета повышает риск развития инсульта, но, контролируя состояние диабета, вы можете снизить риск развития инсульта.

7. Используйте физические упражнения для повышения вашей активности в обычной жизни.

 - Ежедневно занимайтесь физическими упражнениями. 

 - Ежедневная прогулка в течение 30 минут может улучшить состояние вашего здоровья и снизить риск инсульта. 

 - Прогуливайтесь с друзьями, это может перейти в привычку. 

 - Если вам не нравятся прогулки, выберите другие виды физической активности, подходящие стилю вашей жизни: велосипед, плавание, гольф, танцы, теннис и прочее.

8. Рекомендуется диета с низким содержанием соли и жира

 - Уменьшая количество соли и жира в питании, вы снизите ваше артериальное давление, и, что более важно, снизите риск развития инсульта. 

 - Стремитесь к сбалансированному питанию с преобладанием фруктов, овощей, круп и умеренным содержанием белков.

9. Обратитесь к врачу, если у вас есть проблемы с кровообращением.

 - Инсульты могут быть связаны с проблемами, связанными с сердцем, артериями и венами, или кровью, текущей по ним. Врач может осмотреть вас на наличие этих проблем. 

 - Атеросклеротические бляшки могут нарушать кровоток по артериям, несущим кровь от сердца к мозгу. Эти артерии, расположенные на каждой стороне шеи, называются сонными и вертебральными. 

 - В случае блокады сосудов может возникнуть инсульт. 

 - При выраженной анемии и других заболевания крови проконсультируйтесь с врачом. Неправильное ведение этих болезней может привести к инсульту.

 - Проблемы кровообращения обычно лечатся медикаментозно. Если ваш врач рекомендует вам лекарственные препараты, принимайте их.

 - Иногда требуется оперативное вмешательство для коррекции проблем с кровообращением - таких, как тромбоэмболия артерий.

10. Если вы отметили у себя следующие признаки нарушения мозгового кровообращения, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

 - Внезапная слабость или потеря чувствительности на лице, руке или ноге, особенно, если это на одной стороне тела;

 - Внезапное нарушение зрения на один или оба глаза;

 - Трудность речи или понимания простых предложений;

 - Головокружение, потеря равновесия или координации, особенно при сочетании с другими симптомами, такими как нарушенная речь, двоение в глазах, онемение, или слабость;

 - Внезапная, необъяснимая, интенсивная головная боль.

 

Инфаркт миокарда – это одна из клинических форм ишемической болезни сердца, сопровождающаяся развитием ишемического некроза миокарда (омертвление ткани), обусловленного острым нарушением коронарного кровообращения в результате несоответствия между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его доставкой к сердцу. За последние 20 лет смертность от инфаркта миокарда у мужчин возросла на 60%. Инфаркт значительно помолодел. Сейчас уже не редкость увидеть этот диагноз у тридцатилетних.

Пока он щадит женщин до 50 лет, однако потом заболеваемость инфарктом у женщин сравнивается с заболеваемостью у мужчин.

Инфаркт миокарда развивается, когда значительно снижается или прекращается поступление крови к сердечной мышце в результате длительного спазма или закупорки артерий, питающих сердечную мышцу. Способствующими факторами могут быть нервно-психическое перенапряжение, нервные потрясения, курение, чрезмерная физическая нагрузка.

Началом инфаркта миокарда считают появление приступа интенсивной, мучительной, нередко сопровождающейся чувством страха приближающейся смерти, иногда чрезвычайно острой («кинжальной») и продолжительной (более 30 мин, нередко многочасовой) загрудинной боли, которая не проходит после приема нитроглицерина. Боль может отдавать в левую руку, нижнюю челюсть, ухо, в область желудка, в позвоночник. Иногда, особенно в пожилом возрасте, начало инфаркта может отличаться от описанной выше картины: боль за грудиной может быть небольшой или вовсе отсутствовать, либо сначала появиться в области левого плеча, гортани, нижней челюсти, левой лопатке. Также начало инфаркта может проявляться в виде нехватки воздуха, кашля с пенистой мокротой, головокружения, тошноты, рвоты, помрачения сознания. Такие формы называются атипичными.

Первыми признаками инфаркта миокарда являются:

сильные, продолжительные боли в грудной клетке (более 30 мин.)

отсутствие улучшения после приема нитроглицерина

чувство «страха смерти»

бледность лица, холодный лоб

острое чувство давления в грудной клетке (чувство «сжатого кулака»)

иногда (особенно у женщин) появление рвоты

недостаток воздуха, поверхностное дыхание

Что делать?:

вызвать бригаду скорой помощи

обеспечить психоэмоциональный покой

обеспечить удобное, наименее болезненное положение (сидя с чуть поднятыми вверх и согнутыми в коленях ногами)

расстегнуть одежду, освободить шею

обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно)

принять таблетку нитроглицерина под язык, повторить через 3 минуты (но не более 3 таблеток). Внимание: нитроглицерин снижает артериальное давление, поэтому положение должно быть обязательно сидя или лежа, и количество таблеток не должно превышать 3.

дать разжевать ½ таблетки аспирина

Проведенные мероприятия могут значительно снизить развитие осложнений инфаркта миокарда (кардиогенный шок, отек легких и т.д.) и предотвратить смерть.

ПИТАНИЕ.   Во множестве клинических исследований и наблюдений подтверждена эффективность низкокалорийного рациона питания, богатого овощами, фруктами, рыбой, злаками и орехами, чесноком в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Напротив, при избыточном употреблении продуктов богатых жирами и липидами риск возрастает в 2,5-5 раз. Количество ежедневно получаемой соли во всех формах не должно превышать 6 гр., а в случае артериальной гипертензии (АГ) – 5 гр.

Замечено, что среди лиц, употребляющих рыбу хотя бы раз в неделю, риск смерти от инфаркта или инсульта в среднем на 52 % (!) ниже, чем у тех, кто ест рыбу реже. Три и более порций овощей и фруктов в день снижают сердечно-сосудистый риск на 27 %, причём при увеличении их потребления риск продолжает убывать.

Питание является важным фактором контроля уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, так как риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей страдающих этим заболеванием высокий.

КОНТРОЛЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ. Различные исследований доказывают, что артериальная гипертензия повышает риск развития ИБС и в частности инфаркта миокарда. При систолическом АД 180 мм.рт.ст. и выше ИБС развивается в 8 раз чаще, чем при нормальном АД. Поэтому необходимость профилактики гипертонической болезни не вызывает сомнений, и подразумевает контроль АД, своевременно выявлять и предупреждать повышение АД, при назначении врачом лекарственной терапии строго следовать его указаниям, а также бороться с курением, перееданием, чрезмерным потреблением поваренной соли и с избыточной массой тела.

 МАССА ТЕЛА И ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ.   Риск смерти от ишемической болезни сердца у физически малоактивных людей в 3 раза выше, чем у физически активных людей. Регулярные физические упражнения нормализуют уровень холестерина в крови, артериальное давление, уровень сахара в крови и, конечно, помогают избавиться от лишнего веса. Также есть мнение, что правильно подобранные физические упражнения не только укрепляют сердечно-сосудистую систему, но и положительно сказываются на настроении и с успехом применяются в лечении депрессий. Молодые здоровые люди могут регулярно бегать по утрам, выполнять утреннюю гимнастику, заниматься различными видами спорта. Пожилым людям, а также страдающим ишемической болезнью сердца, а тем более тем, кто перенес инфаркт миокарда - комплекс физических упражнений (ЛФК) должен назначить врач-терапевт или кардиолог.

Избыточная масса тела (ожирение) значительно повышает риск развития ишемической болезни сердца, нормализовать вес помогают правильное питание и регулярные физические упражнения.

КУРЕНИЕ. Курение повышает риск инфаркта миокарда, наступления внезапной смерти и развития атеросклероза, приводит к повышению общего содержания холестерина в крови, вызывает повреждение стенки кровеносных сосудов, снижает ее эластичность. Кроме того, сигаретный дым способствует развитию состояний, приводящих к образованию тромбов. Сокращается объем гемоглобина, доставляющего кислород. Прекращение курения на 60 % снижает риск сердечно-сосудистых катастроф.

Действенность наиболее активных стратегии с применением психотерапии, никотин-замещающих пластырей и таблеток доходит до 40 %.

АЛКОГОЛЬ.   Злоупотребление алкоголем значительно повышает риск возникновения ишемической болезни сердца через другие факторы риска, повышая артериальное давление, массу тела, уровень холестерина в крови. Кроме влияния на развитие ИБС, алкоголь способствует поражению сердца, печени, поджелудочной железы, центральной нервной системы, значительно повышает риск развития инсультов, особенно геморрагических и субарахноидальных кровоизлияний, гипертензии, аритмий, внезапной смерти, алкогольной кардиомиопатии, а также рака груди у женщин.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ. Важная роль таких факторов как депрессия, потеря социальной поддержки, стрессы, эмоциональная личность в развитии ИМ и инсультов общепризнанна. Стрессы, умственное перенапряжение способствуют повышению уровня холестерина в крови, частоты сердечных сокращений, вызывают спазм сосудов. Кроме того социальные и профессиональные стрессы могут способствовать появлению других факторов риска развития ИБС: повышению артериального давления, увеличению интенсивности курения, перееданию или даже привести к тромбозу коронарных артерий

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ — хроническое рецидивирующее заболевание, основным признаком которого является образование дефекта (язвы) в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки.

Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются значительно чаще, чем язвы желудка. Преобладание дуоденальной локализации язв наиболее характерно для лиц молодого возраста и особенно для мужчин. Наиболее подвержены язвенной болезни люди, работа которых связана с нервно-психическим напряжением, особенно в сочетании с нерегулярным питанием (например, водители автотранспорта).

В возникновении заболевания играют роль многие факторы, в том числе нарушения режима и характера питания (например, систематическое употребление острой и грубой пищи, торопливая еда и еда всухомятку, большие перерывы между приемами пищи), курение, злоупотребление алкогольными напитками, крепким кофе, психоэмоциональные перегрузки (недостаточные отдых и сон, ненормированный рабочий день, стрессовые ситуации), физическое перенапряжение. Важное место отводится наследственным и конституциональным факторам. Спровоцировать развитие язвенной болезни может длительный прием лекарственных препаратов, неблагоприятно воздействующих на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки (ацетилсалициловой кислоты, глюкокоргикоидов, резерпина, кофеина и др.). Полагают, что важную роль в развитии язвенной болезни и ее рецидивирующем течении играет Helicobacter pylori, паразитирующий в слизистой оболочке желудка и повышающий ее чувствительность к воздействию соляной кислоты желудочного сока.

В основе язвенной болезни лежит нарушение равновесия между агрессивными свойствами желудочного содержимого и защитными возможностями слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Причинами усиления кислотно-пептической агрессии могут быть увеличение секреции соляной кислоты и нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, приводящее к длительной задержке кислого содержимого в выходном отделе желудка, слишком быстрому поступлению его в луковицу двенадцатиперстной кишки, дуоденогастральному рефлюксу желчи. Ослабление защитных свойств слизистой оболочки может происходить при уменьшении выработки желудочной слизи и ухудшении ее качественного состава, угнетении выработки гидрокарбонатов, входящих в состав желудочного и панкреатического сока, нарушении регенерации эпителиальных клеток слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, уменьшении содержания в ней простагландинов, снижении регионарного кровотока.

Клиническая картина и течение. Ведущим симптомом язвенной болезни являются боли, возникающие чаще в подложечной области слева от срединной линии (при язвах тела желудка) или справа от нее (при язвах в области канала привратника и луковицы двенадцатиперстной кишки), нередко иррадиирующие в левую половину грудной клетки, область мечевидного отростка грудины, грудной или поясничный отдел позвоночника. Боли обычно четко связаны с приемом пищи. Так, при язвах тела желудка они появляются, как правило, через 30 — 60 мин после еды (ранние боли), при язвах канала привратника и луковицы двенадцатиперстной кишки — через 2 —3 ч (поздние боли), а также натощак («голодные боли»). Близки по механизму возникновения к «голодным» болям ночные боли (возникают обычно в период с 11 ч вечера до 3 ч утра), которые наблюдаются чаще при локализации язвы в двенадцатиперстной кишке. Боли купируются обычно антацидными, спазмолитическими средствами, при действии тепла, поздние и «голодные» боли прекращаются также после приема пищи, особенно молочной.

Типичным симптомом язвенной болезни является рвота кислым желудочным содержимым, возникающая на высоте болей и приносящая облегчение, в связи с чем больные иногда вызывают ее искусственно. Нередко отмечаются и другие диспептические расстройства (изжога, тошнота, отрыжка, запоры). Несмотря на хороший, а иногда даже повышенный аппетит, может отмечаться похудание в связи с тем, что больные часто ограничивают себя в еде, опасаясь возникновения или усиления болей. С другой стороны, нередко встречаются бессимптомные формы язвенной болезни; у таких больных заболевание обнаруживается случайно либо его первыми клиническими проявлениями бывают осложнения, что особенно характерно для лиц молодого и пожилого возраста.

Язвенная болезнь обычно протекает с чередованием обострений и ремиссий. Обострения нередко носят сезонный характер, возникая преимущественно весной и осенью; продолжительность их от 3 — 4 до 6 — 8 нед и более. Ремиссии могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Однако, с профилактической целью многих факторов можно избежать, а значит, избежать такого тяжелого недуга, как язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки. Для этого необходимо соблюдать перечисленные требования:

- спать 6 - 8 часов;

- отказаться от жирной, копченой, жареной пищи;

- во время болей в желудке надо обследоваться и пищу принимать 5 - 6 раз в день протертую, легко усвояемую: каши, кисели, паровые котлеты, рыбу морскую, овощи, омлет;

- лечить больные зубы, чтобы пищу хорошо прожевывать;

- избегать скандалов, так как после нервного перенапряжения боли в желудке усиливаются;

- не принимать пищу очень горячую или очень холодную, так как это может способствовать возникновению рака пищевода;

- не курить;

- не злоупотреблять алкоголем.

- Надо помнить, язвенная болезнь желудка - это не только местное повреждение желудка. Это мучительная болезнь всего организма, которую легче предупредить, чем всю жизнь к ней приспосабливаться и лечить

 

Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – большая группа заболеваний, вызываемых более 140 возбудителями. Основной путь распространения вирусов любого гриппа и ОРВИ – это воздушно-капельный - при кашле или чихании больного человека. Имеет значение также и контактный путь передачи, когда выделения из дыхательных путей заболевшего попадают на руки здорового человека через различные предметы (посуда, игрушки, поручни в транспорте и т.д.), после чего человек касается руками своего рта или носа и заражает себя.

Симптомы заболевания хорошо известны всем – это насморк или заложенность носа, воспаленное горло, кашель, повышение температуры тела. Но если большинство ОРВИ протекают относительно легко, то грипп зачастую дает тяжелую клиническую картину - уже в первый день заболевания резко повышается температура тела до 38-40градусов, появляются озноб, ломота во всем теле, головная боль и слабость, кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа. Кроме того, при гриппе могут наблюдаться такие тяжелые осложнения, как пневмонии, синуситы, менингиты и т.д. Помимо этого при гриппе, как правило, обостряются и хронические заболевания, что утяжеляет течение гриппа.

 Для детей, особенно младшего возраста, характерна повышенная восприимчивость ко всем вирусным инфекциям, легкость передачи возбудителя и недостаточный иммунный ответ, затяжное течение болезни. Часто происходит сочетание вирусной и бактериальной инфекции, что ведет к возникновению осложнений.

Грипп опасен для людей пожилого возраста, т.к. с возрастом иммунитет ослабевает, а наличие хронических заболеваний увеличивает риск возникновения осложнений и обострения имеющихся заболеваний.

Вакцинация против гриппа – самый эффективный способ защиты от тяжелого течения заболевания и возникновения осложнений, уменьшения риска заболевания ОРВИ. В рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» обязательной иммунизации подлежат дети, посещающие детские дошкольные учреждения, школьники 1-11 классов, медицинский персонал, работники образовательных учреждений, лица старше 60 лет.

Прививку против гриппа по желанию может получить любой желающий при отсутствии у него медицинских противопоказаний.

Прививки проводятся ежегодно, предпочтительнее в предэпидемический сезон по гриппу – осенью (октябрь-ноябрь) по месту учебы, работы или в поликлинике по месту жительства, а также в платных кабинетах вакцинации.

В период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппа рекомендуется меньше бывать в местах скопления людей, употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов, чаще проводить влажные уборки и проветривание помещений, осуществлять прогулки на свежем воздухе, физкультурные занятия, закаливающие процедуры, пользоваться средствами индивидуальной защиты, соблюдать правила личной гигиены.

При появлении симптомов гриппа или ОРВИ необходимо немедленно обратиться к врачу!